Zarządzanie Ryzykiem, Risk Management, Ryzyko, Analiza Ryzyka Rozliczamy z przyszłości

Choroba Alzheimera rozwija się dłużej i bardziej podstępnie niż jeszcze niedawno sądzili specjaliści. Okres bezobjawowy może trwać kilka a nawet kilkanaście lat.

Ostateczne rozpoznanie choroby można potwierdzić dopiero po śmierci, wykazując w badaniach patomorfologicznych złogi beta-amyloidu w mózgu, nie oznacza to jednak, że lekarze nie mają narzędzi do wczesnej diagnostyki. Szybkie postawienie diagnozy jest bardzo ważne, ponieważ dostępne leczenie, jakkolwiek tylko objawowe, może spowolnić przebieg choroby. Przydatne jest zwłaszcza badanie rezonansem magnetycznym, które pozwala ocenić objętość układu hipokampalnego oraz zanik płatów czołowych, zmiany naczyniopochodne w strukturach podkorowych, istocie białej i korze nowej.
Na świecie przeprowadzane są testy kliniczne specjalnych markerów, które wykazując duże powinowactwo do beta-amyloidu, przyczepiają się do niego, dzięki czemu już wkrótce w badaniu PET będzie można wykryć złogi złowrogiego białka zanim jeszcze pojawią się kliniczne objawy demencji.

Neuroobrazowe badania czynnościowe, jak SPECT i PET pomagają różnicować wczesne fazy otępienia, które często są bagatelizowane przez lekarzy. Np. zaburzenia pamięci u osób starszych traktują jako zjawisko fizjologiczne. Efekt jest taki, że pacjenci trafiają ponownie do lekarza wtedy, gdy proces choroby jest już bardzo zaawansowany.
Wczesne objawy choroby dotyczą również upośledzenia innych niż pamięć procesów poznawczych – są to zaburzenia koncentracji, percepcji, myślenia, planowania, niechęć do komunikowania się z ludźmi i ze środowiskiem.
Pamiętajmy więc, że zdrowa osoba może mieć kłopoty ze znalezieniem kluczy, natomiast osoba ze wczesnym etapem choroby Alzheimera często chowa rzeczy w dziwnych miejscach. Osoba zdrowa zapomina słów i nazwisk, chora – nie pamięta nazwisk członków rodziny i nazw rzeczy. Człowiek zdrowy zapomina o szczegółach rozmowy, chory – często zapomina, że rozmowa w ogóle miała miejsce. Niełatwo jest zrozumieć instrukcję, niedobrze, gdy pojawiają się kłopoty z wykonaniem zadania zgodnie z instrukcją. Czym innym jest zapomnieć zapłacić rachunki, czym innym są trudności z płaceniem rachunków i procedurami bankowymi. Starsi ludzie często zapominają odwołać spotkanie, ludzie chorzy wycofują się z dotychczasowych aktywności. Każdemu zdarza się skręcić w nieprawidłową stronę, chorzy na Alzheimera gubią się w znajomych miejscach.

Ryzyko w garści:

• bądź aktywny fizycznie. Badania naukowe dowiodły, że ćwiczenia prowadzą do zwiększonej neurogenezy, czyli powstawania nowych neuronów w odpowiedzialnej za zapamiętywanie części mózgu, zwanej hipokampem
• graj w szachy, rozwiązuj krzyżówki, inwestuj w swój intelekt – statystyki wykazują, że osoby władające swobodnie obcym językiem, zapadają na Alzheimera średnio pięć lat później niż jednojęzyczni rówieśnicy. Bezspornie ustalono, że im więcej lat nauki w młodości, tym później rozwijają się objawy kliniczne, a przebieg choroby jest łagodniejszy
• utrzymuj kontakty towarzyskie
• wszystkie osoby po 65. roku życia powinny być poddane przesiewowym testom pamięci